俗話說“小(xiǎo)兒睡覺，哭哭鬧鬧。”說明小(xiǎo)孩睡覺好動好喊不規矩是正常的，很(hěn)多(duō)家長(cháng)面對孩子睡覺不安(ān)生的煩惱時，也總是用(yòng)這句話安(ān)慰自己。
5歲的欣欣身體(tǐ)一向倍兒棒，但從1年前開始，欣欣總鼻塞、頭暈、愛打噴嚏……哪哪都不舒服，晚上睡覺也總是張着嘴、并打着呼噜，喜歡趴着睡，偶爾夜驚。看着孩子渾身的毛病，欣欣父母焦愁不已。
一年前，欣欣在當地醫(yī)院就診，被确診為(wèi)過敏性鼻鼻炎。抗過敏治療後，張口呼吸症狀仍然存在，不适感折磨得欣欣連睡個好覺都是一件難事，人也消瘦了不少，這讓欣欣媽很(hěn)是焦愁。今年，在我院曾經一位患兒家長(cháng)的推薦下，欣欣父母帶他(tā)從溫州來到杭州仁樹醫(yī)療找沈偉主任看診。
經CBCT平掃發現，腺樣體(tǐ)肥大堵塞後鼻孔80%，且孩子抗過敏治療後依舊張口呼吸，沈主任确診是腺樣體(tǐ)肥大惹的禍。沈主任通過電(diàn)子内鏡檢查發現孩子部分(fēn)反颌（下颌骨前突）、硬腭高拱、鼻道狹窄有清鼻涕，扁桃體(tǐ)II度。
腺樣體(tǐ)肥大危害多(duō) 口矯陷入誤區(qū)
由于孩子年紀小(xiǎo)，氣道空間相對較小(xiǎo)，若因感冒，細菌反複感染，扁桃體(tǐ)腺樣體(tǐ)就會發生病理(lǐ)性的增生肥大而堵塞孩子的上呼吸通道，這樣孩子就隻能(néng)張口呼吸，出現鼾聲如雷，呼吸暫停等症狀。時間久了就會造成低血氧症、發育矮小(xiǎo)、腺樣體(tǐ)面容（地包天、牙列不齊）等。這其中(zhōng)，牙齒問題使得很(hěn)多(duō)家長(cháng)陷入了誤區(qū)。
沈主任表示，正常呼吸時，氣流是通過“鼻腔-鼻咽部-氣道”走的，孩子有鼻炎或腺樣體(tǐ)肥大把這條通道給堵了，導緻孩子張口呼吸，影響颌面發育。
很(hěn)多(duō)家長(cháng)看到孩子牙齒出問題了，趕緊帶去矯牙，其實根本沒有用(yòng)處。因為(wèi)根本原因是氣道阻塞導緻的牙齒問題，不是牙齒自己長(cháng)歪了。所以欣欣這種情況，首先是要解決腺樣體(tǐ)肥大的問題。
根據以往的診療經驗，結合欣欣的實際情況，沈主任與家長(cháng)讨論後，擇期建議為(wèi)其實施扁桃體(tǐ)腺樣體(tǐ)微創低溫等離子射頻消融切除術。手術是在超高清視頻手術内鏡輔助下進行，醫(yī)生可(kě)在直視下清晰查明病竈部位，組織消融精(jīng)準徹底，創傷小(xiǎo)，出血量極少。
手術幫助欣欣改善鼻通氣情況，把阻礙呼吸的“大山(shān)”搬走了。同時，沈主任為(wèi)他(tā)保留了一部分(fēn)的扁桃體(tǐ)，繼續發揮其免疫功能(néng)。經過留觀6小(xiǎo)時後無異常情況，離院評估合格，欣欣當天下午就順利出院了。術後家長(cháng)表示，孩子睡眠沒有打呼噜了，睡得很(hěn)安(ān)穩，白天精(jīng)神狀态也好了很(hěn)多(duō)。
