孩子打鼾,父母怎麽辦(bàn)?

來源: 仁樹醫(yī)療 2023-03-24 13:35:55 次閱讀

我女兒做過腺樣體(tǐ)切除手術,原因是腺樣體(tǐ)肥大嚴重影響她的睡眠。
 
這曾是一個讓我非常揪心和困擾的問題。在手術前,她睡着時經常打鼾,我常常要蹲在她的床前聽她的呼吸聲,呼聲大時擔心她吸不夠氣,呼聲小(xiǎo)的時候擔心她是不是呼吸暫停。
 
一遇到感冒,她就因為(wèi)憋氣而無法入睡,常常是困得不行了,好不容易要睡着了又(yòu)被憋醒,然後爬起來坐(zuò)在床上哭,哭困了又(yòu)倒頭睡下,睡下又(yòu)憋醒,很(hěn)多(duō)時候要靠在大人身上才能(néng)睡着一會,就這樣反反複複折騰到天亮,心塞的感覺至今仍是記憶猶新(xīn)。
 
好在糾結很(hěn)久後做了手術,手術後這個問題就徹底消失了。有時候我想,如果不是生在醫(yī)學(xué)發達的今天,她睡眠剝奪的狀況還不知道要持續到哪一天。
 
阻塞性睡眠呼吸障礙(OSAS)這個問題之所以讓很(hěn)多(duō)父母糾結,原因就是很(hěn)多(duō)孩子的症狀時好時壞,讓家長(cháng)左右為(wèi)難,壞的時候恨不得立刻去做手術,好的時候又(yòu)抱僥幸心理(lǐ)也許沒事了。
 
被這個問題困擾的那段時間,我也了解了很(hěn)多(duō)相關信息,後面也分(fēn)享過她的整個治療過程
 
這些分(fēn)享也讓很(hěn)多(duō)家長(cháng)意識到孩子打鼾不是說明睡得香,而是可(kě)能(néng)有氣道阻塞,然後讓孩子得到了及時的治療。以下是美國(guó)兒科(kē)學(xué)會對于OSAS的主要觀點:
 
一.所有的兒童/青少年應該檢查一下是否打鼾。
 
二.兒童青少年打鼾或者有OSAS症狀都應該進行多(duō)導睡眠呼吸監測,如果沒有條件,可(kě)以考慮其它替代性診斷檢查或轉診給專科(kē)醫(yī)生進行進一步評估。
 
三.推薦把腺樣體(tǐ)扁桃體(tǐ)切除術作(zuò)為(wèi)扁桃體(tǐ)腺樣體(tǐ)肥大的一線(xiàn)治療方案。
 
四.高危病人術後應該住院監測。
 
五.術後病人需要重新(xīn)評估是否需要進一步治療。
 
六.沒做手術或者術後仍有OSAS推薦進行持續正壓通氣治療。
 
七.超重或肥胖的孩子治療同時應該減肥。
 
八.輕度OSAS(睡眠呼吸暫停低通氣指數 <5/小(xiǎo)時)但有手術禁忌或者術後仍有輕度OSAS的孩子可(kě)以選用(yòng)鼻内激素。
 
所以,如果自己的孩子有打鼾,就應該去找五官科(kē)醫(yī)生檢查一下,有條件最好做一下睡眠呼吸監測,明确一下是否有OSAS及嚴重程度,(睡眠呼吸監測需要睡一個晚上,比較耗人力和時間,收費又(yòu)不高,國(guó)内一些醫(yī)院好像不太願開展),再讓耳鼻喉科(kē)科(kē)醫(yī)生分(fēn)析一下OSAS的原因,如果确認是扁桃體(tǐ)腺樣體(tǐ)肥大引起的,中(zhōng)重度主要靠手術。
 
兒童腺樣體(tǐ)都比較發達,不是腺樣體(tǐ)大的孩子都會打鼾,也不是打鼾的孩子都有睡眠呼吸障礙,也不是所有睡眠呼吸障礙的孩子都需要立刻手術,但如果你孩子打鼾,就應該重視并及時就醫(yī),讓專科(kē)醫(yī)生評估再決定治療方案。

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